CIRURGIA DO DIABETES

A esperança da cura...

O diabetes e´ uma doença que persegue o ser humano há centenas de anos e com as mudanças de hábitos de vida trazidos pela modernização,sedentarismo,e principalmente a grande oferta e variedade de produtos alimentícios altamente calóricos, e conseqüente sobrepeso,levaram a um aumento do número de portadores de diabetes a cifras que preocupam os médicos e oneram os pacientes.

O custo do diabetes é muito alto, pois é uma doença que se trata para conseguir um controle sobre ela e não a cura. Os tratamentos mais modernos e eficazes para o diabetes custam em torno de R$ 1.000,00 por mês ao paciente.

Com o advento da cirurgia bariátrica (cirurgia de redução do estômago) acabamos por descobrir um caminho bastante promissor para a cura do diabetes tipo 2.

Nós observávamos que ao operar pacientes obesos mórbidos que eram portadores de diabetes tipo2 pela técnica de capela ou fobi-capela, estes na sua imensa maioria tinham suas taxas de glicose muito diminuídas ou já normalizadas nos primeiros dias após a cirurgia, mesmo tendo abandonado por completo o uso de medicamentos hipoglicemientes.

De início imaginávamos ser uma hipoglicemia temporária às custas de uma grande modificação na dieta do paciente e ao jejum prolongado,mas o tempo tem mostrado o contrário,os níveis de glicose tem se mantido baixo na maioria dos operados.

O que chamou a atenção dos cirurgiões bariátricos é que como a piora ou o desenvolvimento do diabetes está intimamente ligado ao aumento excessivo do peso, era esperado uma redução de seus níveis só após grandes perdas de peso. Porém o que ocorreu foi à normalização dos níveis de glicose no sangue já durante o internamento ou nas primeiras semanas, enquanto o paciente ainda estava obeso. Parece-nos que o pâncreas ,que estava adormecido no diabetes,volta a se estimular ao trabalho de produzir insulina,possivelmente devido ao desvio intestinal que é realizado na cirurgia e que evita que os alimentos passem pelo duodeno e recebam a secreção pancreática.

A cirurgia que realizamos há vários anos com grande sucesso em pacientes obesos, esta sendo adaptada para os magros também, para que possam se beneficiar da redução da taxa de glicose no sangue sem a perda de peso.